华体会官网 患者用药指南-使用胰岛素有哪些预防措施?

日期:2021-03-08 18:22:16 浏览量: 116

使用胰岛素时请注意以下问题。

①需要特殊的注射器来注射胰岛素。胰岛素注射主要有三种方法:胰岛素注射器,胰岛素笔和连续皮下注射胰岛素(胰岛素泵)。注射胰岛素时,必须使用专用胰岛素注射器代替普通注射器,因为在胰岛素专用注射器上标记的刻度是胰岛素的单位,而普通注射器上的刻度是ml,最小单位是0. 1毫升,转换后的,后者相当于4U胰岛素,大多数患者需要注射的胰岛素剂量不是4的整数倍。因此,如果使用普通注射器,患者不仅需要转换剂量和体积,但也很难准确地提取所需剂量。

②使用胰岛素注射器抽取胰岛素液体时,还应注意使用不同的胰岛素以使用不同的注射器。例如,当使用400U瓶胰岛素时,应使用40U(1毫升)胰岛素注射器和300U胰岛素笔。核心应使用100U(1ml)注射器,否则容易出现剂量错误。

③使用胰岛素注射笔的患者需要将注射笔保持在室温下阴凉处。通常情况下,无需将胰岛素笔放在冰箱中。即使在炎热的夏天胰岛素注射后注意哪些超凡棋牌 ,大多数胰岛素笔都将配备一个隔热袋,而胰岛素笔只需要放在隔热袋中即可。因为如果将胰岛素笔放在冰箱中,热膨胀和收缩可能会导致实际注射的胰岛素液体剂量不准确。

④如果室温过高且超过25°C,并且患者没有隔热袋来存放胰岛素笔,则必须将胰岛素笔放在冰箱中,胰岛素笔的那部分核心应拧开并放在胰岛素笔的前端。存放在2〜8℃的冰箱中。笔架的带有胰岛素调节笔背面的剂量调节旋钮的部分不能放在冰箱中,因为如果旋钮弄湿,则会影响剂量的准确性。

⑤瓶装胰岛素应在注射前30分钟从冰箱中取出,并在室温下放置后再加热。

⑥瓶装胰岛素一旦打开,在2〜8℃下可以使用3个月,而在室温下保存后,胰岛素补充剂可以在室温下使用1个月。

⑦注意不要剧烈摇动。

⑧需要一次更换胰岛素注射器和胰岛素笔针头。重复使用会对患者造成极大伤害,例如感染,疼痛,皮下硬结,肌肉萎缩甚至断裂,最终将影响患者的血糖控制。应该将胰岛素注射到皮下组织中,而不要注射到肌肉中。根据上述注意事项,如果正确使用胰岛素,仍然会有一些问题,应适当解决。

①疼痛:胰岛素注射引起的疼痛非常轻微,并且疼痛与注射部位有关,腹部注射的疼痛最小。进针速度缓慢,长时间使用后针头变钝以及精神紧张等因素也会加剧疼痛。

②皮下瘀血:是由于注射过程中皮下毛细血管受损所致。在瘀血被吸收之前,请勿在此部位注射。通常,它可以在1周后自行吸收,而无需特殊处理。

③皮肤感染:与注射过程中皮肤不洁和无菌操作松懈有关。

④脂肪垫:长时间在同一部位注射胰岛素可刺激皮下脂肪增生并形成脂肪垫或结节。如果将胰岛素注射到脂肪垫中现金牛牛 ,则会影响其吸收。

⑤胰岛素溢出:完成胰岛素注射并拔出针头后,少量胰岛素将从针头眼中流出,导致胰岛素剂量不准确。使用Nuovo Pen进行注射时更常见。正确的方法是:在注射过程中捏住皮肤,以45°的角度插入针头,注射后等待约6秒钟,然后拔出针头。

⑥胰岛素抵抗:在肥胖和过量摄入2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)的患者中很常见。在没有酮症酸中毒的情况下,每日胰岛素剂量大于200U,并且持续超过48小时。诊断为胰岛素抵抗。

⑦屈光不正:通常在初次胰岛素治疗后发生。由于血糖的迅速下降,眼晶状体的渗透压和玻璃体变化,并且晶状体中的水溢出导致折射率降低,并且视物模糊。它通常会在2到4周内恢复健康。

⑧体重增加:注射胰岛素通常会引起腹部肥胖,这在老年糖尿病患者中更为常见。 2型糖尿病患者使用人胰岛素加二甲双胍可以减轻肥胖。

⑨胰岛素抗体:长期使用动物胰岛素会在体内产生胰岛素抗体,从而影响胰岛素的吸收和降血糖作用。如果进行了胰岛素释放测试,则会降低胰岛素的测量值,从而导致结果不准确。改用人胰岛素和胰岛素类似物可以减少抗体的形成。

⑩胰岛素水肿:在控制糖尿病之前华体会体育 ,高血糖会导致水分流失,钠流失以及体内细胞外液减少。接受胰岛素治疗后胰岛素注射后注意哪些,在有效控制血糖的4至6天内,体内可能会出现水和钠retention留以及面部和四肢浮肿,几天之内即可被人体吸收。在胰岛素治疗的初始阶段,当注射剂量较大时,可能会在不同部位出现水肿,但随着胰岛素的继续使用,它通常会自行消失。

胰岛素过敏:在注射部位可见发红炸金花棋牌 ,肿胀,瘙痒,水泡和硬结,通常在注射后2-12小时发生,并在2小时后逐渐消失。治疗方法:注射胰岛素时,将针插入较深处,并经常改变注射部位;在注射部位进行湿热敷;使用抗过敏药;改用人胰岛素或胰岛素类似物。胰岛素过敏也可表现出全身性反应,主要表现为面部和口腔粘膜水肿,呼吸困难和哮喘。在严重的情况下,可能会发生电击。它多数发生在停药几个月后恢复使用胰岛素的患者中。治疗方法主要是紧急脱敏(在0. 9%氯化钠注射液中溶解常规胰岛素,并稀释至0. 1ml含胰岛素0. 001U的胰岛素以进行脱敏试验),如果发生休克,可以立即皮下注射肾上腺素0.。 ] 25〜1. 0mg抢庄牛牛 ,静脉滴加氢化可的松100〜300mg溶于500ml生理盐水。建议不要在脱敏后中途停止胰岛素治疗,以免将来再次使用胰岛素时出现过敏反应。最好改用胰岛素类似物(例如Humula,Nuovoray,Laidse,Changxiulin,Suxiulin等),因为它们的结构与胰岛素不同,并且不与胰岛素抗体结合,因此通常不会发生胰岛素过敏反应。

本文摘录自戴德银,黄茂涛和张德云主编的《常见病的治疗与诊断》,化学化工出版社出版。

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